Inmunomodulación con Ozonoterapia: Mecanismos en Autoinmunidad

Revisa la respuesta inmunitaria modulada por la ozonoterapia, el equilibrio entre células Th17 y Treg, y su rol en enfermedades autoinmunes.

OZONOTERAPIA

9/18/20263 min read

Las patologías autoinmunes —tales como la esclerosis múltiple, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y las enfermedades inflamatorias intestinales— comparten un eje común: la pérdida de la tolerancia inmunológica, el predominio de respuestas proinflamatorias y un estado persistente de estrés oxidativo sistémico. Las terapias inmunosupresoras convencionales, si bien frenan la respuesta inflamatoria, suelen comprometer la capacidad de defensa general del organismo y acarrear efectos secundarios severos a largo plazo.

En este panorama, la ozonoterapia médica sistémica emerge como una herramienta inmunomoduladora. Lejos de comportarse como un mero inmunosupresor o inmunoestimulante, el ozono (O_3) actúa como un regulador adaptativo. Mediante la generación controlada de segundos mensajeros, modula la expresión de citocinas, reequilibra la balanza linfocitaria y atenúa los bucles de retroalimentación inflamatoria crónicos.

Modulación del Eje Th1/Th2/Th17 y Células T Reguladoras

El pilar fundamental del efecto inmunomodulador del ozono radica en la reconducción de la diferenciación linfocitaria. En la mayoría de las enfermedades autoinmunes, existe una híper-activación de las vías Th1 y Th17, caracterizadas por una secreción masiva de citocinas destructivas que perpetúan el ataque contra autoantígenos.

REEQUILIBRIO LINFOCITARIO POR SEGUNDOS MENSAJEROS

Estado Autoinmune: Exceso Th1 / Th17 ──► Autoataque e Inflamación Tisular

Segundos Mensajeros (ROS / LOPs) ──► Supresión de RORγt / Inducción de FOXP3

Efecto Terapéutico: Expansión de Treg ──► Restauración de la Tolerancia Inmunológica

  1. Supresión de la Vía Th17: Los productos de oxidación lipídica (LOPs) reducen los niveles de la citocina IL-17 y disminuyen la transcripción del factor de linaje ROR$\gamma$t, frenando el reclutamiento masivo de neutrófilos hacia el tejido diana.

  2. Inducción y Expansión de Células T_reg (FOXP3^+): La inducción adecuada de estrés oxidativo hormético estimula la polarización hacia linfocitos T reguladores, los cuales producen IL-10 y TGF-beta, mediadores clave para restaurar la tolerancia inmune y suprimir la autorreactividad.

Control de la Cascada NF-kappaB y Citocinas Proinflamatorias

El factor nuclear NF-kappaB (Nuclear Factor kappa B) es el regulador maestro de la respuesta inflamatoria e inmunitaria innata. En el estrés oxidativo crónico, NF-kappaB se encuentra permanentemente activado en el núcleo celular, promoviendo la transcripción constante de citocinas proinflamatorias.

INHIBICIÓN INTERMITENTE DE LA VÍA NF-κB

Estrés Oxidativo Crónico ──► Activación Transcripcional de NF-κB

Ozonoterapia Hormética ──► Inducción de Nrf2 / Bloqueo de IκB Quinasa (IKK)

Respuesta Antiinflamatoria ◄── Supresión de TNF-α, IL-1β, IL-6 e IL-8

Al activar la vía Nrf2 mediante dosis horméticas de ozono, se produce un acoplamiento inhibitorio indirecto sobre NF-kappaB:

  • Inhibición de IKK: Se bloquea la fosforilación y degradación del inhibidor IkappaB, reteniendo a NF-kappaB inactivo en el citoplasma.

  • Reducción de la Tormenta de Citocinas: Se atenúa significativamente la concentración plasmática de TNF-alpha, IL-beta, IL-6 e IL-8, interrumpiendo el círculo vicioso de la autoinmunidad.

Referencias Bibliográficas

Delgado-Roche, L., et al. (2017): Medical ozone promotes Nrf2 phosphorylation reducing oxidative stress and pro-inflammatory cytokines in MS patients — European Journal of Pharmacology, 811, 148-154.

● Bocci, V., & Paulesu, L. (1990): Studies on the biological effects of ozone: 1. Induction of interferon gamma on human leucocytes — Haematologica, 75(6), 510-515.

● Re, L., et al. (2014): Is ozone therapy a therapeutic option for the treatment of chronic inflammatory diseases? — Pharmacology Research, 81, 27-38.

● Fernández-Cuadros, M. E., et al. (2020): Ozone therapy improves pain, function and quality of life in patients with rheumatoid arthritis — Revista de la Sociedad Española del Dolor, 27(1), 22-31.

● Chang, J. D., et al. (2018): Systemic Ozone Therapy Regulates the Th17/Treg Balance in Inflammatory Autoimmune Models — Free Radical Biology and Medicine, 123, 112-124.

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